見康 | 408公斤美國胖男去世!北大醫院竇攀談人是怎麼胖死嘅

原標題:見康 | 408公斤美國胖男去世!北大醫院竇攀談人係點樣胖死嘅

文 / 北京大學第一醫院臨床營養科副主任營養師竇攀 編 / 趙亞楠

【搜狐健康】近日,《每日郵報》報道:美國408公斤嘅知名胖男Millike喺29歲去世la,他生前擔憂自己活唔過30歲。

Milliken曾因2016年參加減肥真人秀節目《沉重人生》而聲名大噪,當時他無法站立超過30秒。

因從小生活習慣唔健康再加上父親嘅怒罵同嗬斥,他選擇大食特食讓自己快樂,再加上自身已經肥胖到無法行動,所以帶著唔良嘅生活同飲食習慣,一直惡性循環。

肥胖係全球最大嘅公共衛生問題,因肥胖會損害身心健康,嚴重降低生活質量,同埋因肥胖導致嘅相關疾病種類繁多,且治療會花費好多金錢。

但可惜嘅係,因肥胖而產生嘅相關慢性疾病,好大一部分嘅治療隻能控製,好難達到治愈效果,同時需要患者進行終生治療。

另外,過度肥胖也會縮短人嘅壽命,說句恐怖嘅話:“當你嘅腰圍每長一英寸,壽命會減一年。”

一、肥胖影響嘅並唔隻係身材,胖嘅背後都係病。

肥胖對健康嘅危害我們喺上麵也提到la,肥胖會累及幾乎全部嘅身體器官。另外好多人唔la解肥胖本身也係一種炎症,喺炎症狀態下,我們嘅身體嘅免疫功能就容易紊亂。好多人喺減肥之後,過敏、濕疹都會得到控製。 ​​​​

咁樣看來肥胖對人嘅影響可謂係全方麵嘅:

1.心理上:肥胖使人自卑;

2.身體上:肥胖影響影響健康;

3.外表上:影響美感同穿衣打扮;

4.社交上:肥胖影響找對象;

5.經濟上:食嘅越多,所以越胖,越胖食嘅也就越多。

而因肥胖而導致嘅健康問題,有以下這些:

1.代謝並發症

糖尿病、胰島素抵抗、脂代謝紊亂、代謝綜合征、痛風、高尿酸血症。

2.心血管疾病

高血壓、冠心病、充血性心力衰竭、卒中、靜脈血栓形成。

3.呼吸係統疾病

哮喘、低氧血症、睡眠呼吸暫停綜合征、肥胖通氣唔足綜合征。

4.腫瘤

大眾人群:食管癌、腸癌、結腸癌、直腸癌、肝癌、膽囊癌、胰腺癌、腎癌、白血病、淋巴癌。

女性人群:子宮內膜癌、宮頸癌、卵巢癌、絕經後乳腺癌。

男性人群:前列腺癌

5.骨關節炎(膝關節等負重關節)

6.消化係統

膽囊疾病、非酒精性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝炎、胃食管反流病、疝。

7.生殖係統疾病

尿失禁、月經唔調、唔育症、女性多毛症、多囊卵巢綜合征、流產、妊娠期糖尿病、子癇、先兆子癇、巨大兒、新生兒窘迫綜合征、畸胎、難產。

8.精神問題

心理障礙、社會適應能力降低、自卑、焦慮同抑鬱、汙名化、就業、入學等受到歧視。

9.其他疾病

特發性顱內壓增高、蛋白尿、皮膚感染、淋巴水腫、麻醉並發症、牙周炎、麻醉並發症。

由此我們可以深深體會到,乜嘢叫做“一胖生百病。”

二、肥胖也係多種腫瘤嘅主要風險

喺注明醫學期刊《柳葉刀》(The Lancet)上發表嘅一項流行病學調查顯示,較高嘅體重指數(BMI)同10種常見癌症嘅發病風險增加有關,包括子宮癌、膽囊癌、腎癌、宮頸癌、甲狀腺癌以及淋巴瘤等。另外,《柳葉刀》也刊登la一項包含175個國家同地區、超過1400萬人嘅大型研究,發現5.7%嘅新發癌症病例同肥胖同糖尿病有關。

三、la解自己嘅身體,選擇科學嘅減肥方式。

給患者減肥,對於營養科醫生係最擅長唔過嘅la,因為營養醫生喺每一次營養診療中,都會抓緊當前所有疾病中嘅“主要矛盾”、平衡“次要矛盾”製定短期嘅營養方案,但我們要la解嘅係並唔係一個人一輩子就使用一個營養減重方案,我們也會跟隨著治療過程嘅變化而對佢哋做出具體嘅改變同指導。

①首先要la解,一個人多胖才算胖?

1. BMI:對於中國人來說BMI<18.5代表體重過低,喺18.5—23.9之間則係正常體重,喺24.0—29.0之間則係超重表現,≥ 28.0則代表肥胖。

2. 腰圍:男性腰圍大於90cm,女性腰圍大於85cm,都屬於腹型肥胖。

3. 人體體脂肪率:它反映人體內脂肪含量嘅多少,當男性體脂>25%、女性>30%就係肥胖一族。

根據以上三個標準,我們唔僅可從外形上判斷係否肥胖,也可以通過一定嘅檢查判斷人體內髒脂肪係否超量。

②其次,我們該點樣樣選取適合自己嘅減肥方法?

對於中國人來說,醫學減重飲食幹預方法嘅選擇有3種方法可以使用。

· 限能量平衡膳食

· 高蛋白飲食

· 輕斷食

我們會依據患者肥胖程度、合並疾病、肝腎功能、近期減重目標、減重速度、動機同意願對此進行針對性治療。

一、限能量平衡膳食(Calorie restrict diet, CRD)

1. 乜嘢係CRD?

限製能量攝入嘅同時保證基本營養需求,宏量營養素嘅供能比例符合平衡膳食。

2.點樣做?

· 喺目標攝入量基礎上按一定比例遞減(減少30%—50%) ;

· 喺目標攝入量基礎上每日減少500kcal左右;

· 每日供能1000—1500kcal,即低能量飲食。

二、高蛋白膳食(High protein diet, HPD)

乜嘢係HPD?

1.低能量

2.蛋白質供能比20%—24%或(1.2—1.5g/kg/d) ;

3.蛋白質供能比唔超過30%(或2.0g/kg/d)。

提示:合並CKD患者應慎重選擇高蛋白飲食 ,因高蛋白飲食而增加腎髒血流負荷。

示例:

三、輕斷食膳食(Intermittent fasting)

①乜嘢係輕斷食?

輕斷食就係喺一周內,選出唔連續嘅2天進行輕斷食,另五天可以正常飲食。

②點樣做?

喺輕斷食期間,女性可以攝入500千卡、男性600千卡熱量嘅食物,建議選擇一些蛋白質含量高但升糖指數低嘅食物,唔建議全麵禁絕碳水化合物,但應盡量避免食用高熱量、高升糖指數嘅食物。

③以下4類人唔適合進行輕斷食?

1.癌症、三高、慢性腎髒病患者,長期服用藥物者;

2.痛風、營養唔良、水腫者;

3.體重過輕或過重者;

4.發育中嘅孩子、孕婦以及生理期女性等。

以上特殊人群切勿自行進行輕斷食,如有需求建議喺營養師嘅指導下進行。

④分享女性輕斷食食譜

​最後,諗說嘅係,我喺醫院見過好多肥胖患者,她們因為肥胖、月經紊亂、痘痘、脫發、甚至係糖尿病、唔孕,來到醫院尋求幫助。但醫生可以給予患者嘅嘅就係“知識賦能”,然而回家之後,一切都要靠內心堅定嘅自己,聽從醫生或營養師嘅建議,約束自己落實到行動,有一個生活方式上嘅改變。

願每個人都能健康生活,遠離肥胖。​​​​

更多:貓貓論壇

發表於 分類 健康