果些年被誤解嘅乳腺癌,你被“坑”了嗎?

原標題:嗰些年被誤解嘅乳腺癌,你被“坑”la嗎?

4月15日,全國腫瘤防治宣傳周活動拉開帷幕。2018河南省腫瘤登記年報新聞發布會、我省首支抗癌明星誌願者服務隊成立之後,為進一步向廣大百姓傳播正確嘅防癌、抗癌知識,宣傳周期間,河南省腫瘤醫院特舉辦3期“健康大講堂係列科普講座”,通過現場講座+網絡直播嘅形式,為大眾帶來腫瘤防治科普盛宴!

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首期活動中,鄺智誠wiki資訊百科們特別邀請我院乳腺科主任劉真真為大家帶來“乳腺癌嘅早診早治及誤區”主題講座。

劉真真主任首先向大家講解la我國目前乳腺癌嘅防治形勢,她說,中國乳腺癌嘅新發病例近30萬/年,占全球嘅1/10,現為女性惡性腫瘤發病率第一位,並以每年3%-4%嘅速率遞增。喺我國,乳腺癌高發人群為45-55歲嘅女性較歐美國家提前10年左右。“乳腺癌喺發病初期,好多女性並冇明顯疼痛或唔適症狀,所以好多女性所以錯過可以盡早治療嘅機會,”劉真真說,開展高危人群篩查、提高女性健康意識係實現早期診斷嘅重要手段。

乳腺癌嘅高危因素有邊啲?

高危因素

1

婚育史。初次月經早於12歲,絕經晚於55歲;未婚未育;足月初產年齡大於30歲;哺乳喂養時間過短。

2

外源雌激素嘅攝入。口服避孕藥或絕經後補充雌激素或喺更年期長期服用雌激素會增加乳腺癌嘅危險性。

3

遺傳及家族史。乳腺癌通常呈現家族聚集性,但家族聚集性≠家族性乳腺癌≠遺傳性乳腺癌,有家族史高危人群,唔一定會遺傳。家族性乳腺癌係指一個家族中有兩個或者兩個以上、有血緣關係嘅成員患乳腺癌,咁樣占總體乳腺癌發病嘅20%-25%,但其中遺傳性乳腺癌僅占5%-10%。

4

物理因素。如電離輻射,多次暴露於X線同乳腺癌發生有肯定相關性,胸部大量放射線照射,乳腺癌嘅發病率明顯升高。

5

唔健康飲食習慣同生活方式。如高脂肪高熱量食物攝入、飲酒、肥胖、抽煙。

6

社會心理壓力。乳腺癌城市女性嘅發病率高於農村,更青睞“白(領)骨(幹)精(英)”,這些女性往往易出現壓力大、焦慮、疲倦等負麵情緒,一線城市嘅發病率也明顯高於小城市。

7

既往乳腺良性疾病史。未及時就診,有唔典型增生、導管內乳頭狀瘤等手術史等。

點樣樣預防乳腺癌?

關於點樣樣預防乳腺癌嘅發生?劉真真主任用la兩個保持,一個避免”,即,保持傳統習慣:盡早生育,盡量母乳喂養;保持心情愉悅:學會釋放負麵情緒;避免長期外源激素攝入。另外建議大家管住嘴,邁開腿”,從預防乳腺癌嘅角度出發,保持傳統嘅低脂肪、高纖維膳食嘅習慣;還要多運動,育齡婦女每周平均進行4小時嘅體育鍛煉,患乳腺癌嘅危險性要減少60%。

劉真真說,喺臨床上常常見到好多延誤診斷嘅病人,喺早期發現la乳房腫塊,但唔痛唔癢,就覺得並無大礙,還有嘅病人思諗守舊,就診時羞於查體,受周圍人嘅影響,恐癌心理重,唔願就醫,還有好多女性喺城市生活節奏快,無暇顧及自身狀態,所以缺乏對乳腺疾病嘅認識同警惕。

早期發現乳腺癌對於預後影響好大。所以,女性通過自身早期發現+專業體檢十分重要。可按順時針或逆時針方向自查:每月月經幹淨後嘅第2-3天,用“一看、二摸、三擠壓”嘅方式,用手掌、指腹觸摸乳房外圍及乳頭乳暈中央區。

劉真真主任提醒大家,如果發現乳房有腫塊,偶有針刺樣疼痛,乳頭或皮膚凹陷,皮膚水腫,乳頭溢血等可疑症狀,要及時到正規醫院就醫。劉真真建議,女性從40歲開始,要每月進行一次自查,每年進行一次專科檢查;有家族史嘅女性要從20歲開始,每年進行一次專科檢查。建議35歲以下女性進行超聲檢查,35歲以上女性進行鉬靶檢查。

乳腺癌常見嘅治療方式

局 部 治 療

手術:保乳、前哨淋巴結活檢、改良根治術、乳房重建術

放療:鞏固手術效果、降低局部複發概率。

全 身 治 療

化療、靶向治療、內分泌治療、免疫治療等

乳腺癌常見嘅治療誤區

誤區一:乳腺癌係唔治之症

早期乳腺癌治愈率可達85%-90%以上,盡早發現乳腺癌,進行規範化診療提高治愈率嘅關鍵手段。

誤區二:手術切除範圍越大越好

乳腺癌微小手術係治療趨勢,包括保乳術、前哨淋巴結活檢術為常規手術,綜合治療手段保駕護航。

誤區三:化療毒性大,拒絕化療

唔斷出現嘅新藥增加la療效嘅同時,也降低la毒副作用,尤其靶向藥物嘅聯合,通常有好好嘅耐受性。

誤區四:輕視內分泌治療

1天1-2片藥,顯著降低受體陽性乳腺癌複發風險(占乳腺癌60%)。

誤區五:治療手段越多越好

治療手段同病情及類型有關,唔係手段越多越好,唔同手段適合唔同類型。

誤區六:轉移後冇治療嘅必要

乳腺癌治療手段好多,即便轉移患者也容易獲得有效治療,達到病情長期穩定,唔影響生活質量,甚至有治愈機會。

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劉真真,河南省腫瘤醫院乳腺科主任,主任醫師、醫學博士、碩士生導師。中華醫學會外科分會乳腺學組委員,中國醫藥教育委員會乳腺分會常委,中國醫師協會外科分會乳腺外科醫師委員會委員,中國臨床腫瘤學會(CSCO)乳腺癌專家委員會委員,河南省抗癌協會乳腺癌專業委員會常務委員。

明天(4月19日)下午3點半,將邀請到我院腫瘤內科副主任陳小兵為大家帶來《守正創新,規範精準——淺談消化道腫瘤科學診治》,敬請關注!

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審核:劉真真、龐紅衛

作者、編輯:李惠子 | 攝影:劉倩

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