得了胰腺癌,到底還要唔要治療?

原標題:得la胰腺癌,到底還要唔要治療?

關注我們

胰腺癌被譽為21世紀嘅癌中之王,最致命,最難發現,擴散最快,係目前最難以攻克嘅醫學堡壘之一。唔少胰腺癌患者旦確診已係中晚期,連手術嘅機會都冇la。據2018年國家癌症中心發布嘅最新癌症數據顯示,胰腺癌已位居我國惡性腫瘤發病率同死亡率第十位,惡性程度高,死亡率高,5年生存率低,好多人認為確診胰腺癌,等於宣判la死刑,治療幾無意義,嗰麼,這種認知對嗎?

1 胰腺癌變好難被早期發現

為乜嘢胰腺癌變早期好難被發現?浙江大學醫學院附屬第一醫院肝膽胰外科常務副主任白雪莉教授認為,除la它所處嘅隱秘位置及生物學特性之外,還有一個重要原因,它幾乎冇早期症狀。“好多胰腺癌患者隨病情發展才會逐漸出現腹痛、消瘦、黃疸等,但好多人唔會覺得係胰腺出la問題,等到揪出真凶,大部分都到la中晚期la”。

根據國內數據顯示,胰腺癌嘅早期發現率僅為5%-7%,5年生存率僅為7%,係各種癌症中最低嘅。

白雪莉教授指出:“好多患者覺得自己得la胰腺癌,生存期短, 第一反應係算la,治療唔治療都差唔多。這種諗法係錯誤嘅。近幾年, 胰腺癌治療嘅進展十分快,治療效果明顯提升,總體生存期也有提高,所以千萬唔要放棄治療。”白教授說,正因為胰腺癌惡性程度高,死亡率高,5年生存率低,且發現較晚,就更要注重治療方法,喺短期內達到比較好嘅治療效果,爭取更多嘅生存時間。

治療胰腺癌,每位患者嘅情況唔同,係先化療還係先手術?點樣樣權衡?這就需要多學科會診,給出綜合治療方案。前段時間,白雪莉教授接診la一個胰腺癌患者,經多學科會診後,專家們一致認為,先化療,再手術。白教授說:“如果直接做手術,可能做完唔久就會複發,但係經過規範化嘅化療就可以更有效地防止複發同轉移。從一些數據來看,胰腺癌患者,先化療再手術,比起直接做手術,生存期平均可以延長兩年多。”

2 化療喺治療中發揮著重要作用

除la規範化嘅綜合治療,胰腺癌治療還要遵循個體化。“這係由胰腺癌細胞嘅特性決定嘅。這就要求專家根據患者可能存喺嘅情況進行預判,以化療為例,專家會根據病人嘅個體情況製訂個體化方案,給到患者可以耐受嘅最低劑量,從而減輕患者痛苦”。

白雪莉教授指出,好多中晚期胰腺癌患者擔心“一化療,死得更快”。喺胰腺癌嘅治療中,根治性手術最關鍵,但事實上,化療對於提高胰腺癌患者嘅生存期也發揮著重要作用。

對於一些局部侵犯出胰腺,但還冇造成遠處轉移嘅胰腺癌患者,先做化療再手術,大大延長la患者嘅生存期,甚至達到la跟冇局部侵犯出胰腺嘅患者接近嘅生存期。白教授說:“胰腺癌局部晚期獲得手術機會嘅患者,佢哋嘅生存期同治療效果,跟一開始診斷就手術切除嘅患者,治療後嘅效果同生存期都差唔多。而局部進展期嘅患者,治療效果同早期胰腺癌患者嘅治療效果也差唔多。所以,一定要接受規範化嘅治療,特別係唔要排斥化療。”

3 身體出現“詭異”信號須查胰腺

雖然胰腺癌好隱秘,好難被早期發現,但隻要提高警惕,特別係留意身體發出嘅一些“詭異”信號,胰腺癌還係有可能被早期發現嘅。

1.腹部反複隱痛,胃鏡檢查未發現異樣,胃痛依然存喺;

2.近一兩年新發嘅糖尿病,或係繼發嘅糖尿病,就係胰腺癌導致嘅,糖尿病係胰腺癌嘅表現;

3.出現嚴重嘅腰背疼痛,骨科檢查排除問題後,要警惕胰腺癌;

4反複發作嘅胰腺炎,其病情會掩蓋胰腺癌;

5冇刻意減肥,體重突然輕la10到20斤,要引起注意。

白雪莉教授建議大家,定期體檢,比如胰腺B超、CT以及腫瘤標誌物CA19-9、CEA等嘅篩查,這些都係發現診斷胰腺癌嘅常用手段。“特別係40歲以上,唔管男性女性,最好喺體檢中都要查查胰腺B超,進行腫瘤標誌物CA19-9篩查。”談及胰腺癌高危人群,白教授提醒:“糖尿病患者、有胰腺癌家族史嘅人、有胰腺嘅慢性疾病史,比如反複慢性胰腺炎、胰管結石嘅人、長期抽煙飲酒酗酒嘅人、‘’三高’人群、肥胖人群等,都係胰腺癌嘅高危人群,要格外注意,堅持定期檢查。”

end

製作:唐境

search更多:健康
at健康相關網站