唐篩?糖篩?傻傻分唔清楚……

原標題:唐篩?糖篩?傻傻分唔清楚……

圖片: Dribbble | 設計: MBE| 責任編輯: 木頭羊

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導言

春節臨近,好日子越來越多。這個月,花花收到la六封「紅色催款單」,估計全家嘅工資都要花喺隨份子上la。結婚旺季自然也係備孕、懷孕嘅好時機,負責婚檢、孕檢嘅同事們更係忙得唔可開交。花花也沒閑著,工作量蹭蹭地上升。人多la一忙亂,有時難免鬧點小笑話,這唔,今天就搞la個小烏龍。

半個月前,花花喺門診接待la一位叫蘭蘭嘅孕婦。懷孕16周來孕檢,於係花花給她開la唐篩。

今天,花花喺電腦嘅候診名單上看到她嘅名字,心諗應該係她拿la結果來複診。叫號之後,花花低著頭問:「蘭蘭,你嘅唐篩結果沒問題吧?」

「咦,醫生,你點樣明白我做la糖篩呢?我係第一次來就診呀。」

「你前陣子來過嘅呀……」花花還沒說完,抬頭一看,唔對呀,此蘭蘭非彼蘭蘭。

原來,唔僅同名同姓,更巧嘅係,一個蘭蘭做嘅係「唐篩」,另外一個蘭蘭做嘅係「糖篩」,這兩個檢查恰好係孕期姐妹們迷茫嘅「雙胞胎」。今天,花花就給大家講講「唐篩」同「糖篩」,看完再也唔會傻傻分唔清啦!

「唐糖大唔同」之唐篩

唐篩係唐氏篩查嘅簡稱,係針對唐氏綜合征進行嘅一項檢查。唐氏綜合征又稱為21三體綜合征,係一種先天性染色體疾病。患有此病嘅寶寶智力低下,生活唔能自理,健康嘅父母也有可能生出唐氏兒。所以,唐氏篩查係孕期十分重要嘅一個篩查。

唐篩分為早唐、中唐同晚唐,它們檢查嘅時間同內容也唔盡相同。

早唐:檢查時間喺孕12周左右,一般喺孕11周~13周之間進行

早唐唔僅抽血檢查血液中嘅妊娠相關蛋白(PAPP-A)、人絨毛膜促性腺激素(HCG)等數值,還進行NT檢查,也就係胎兒頸部透明帶嘅檢查。二者結合嘅檢出率比中唐高,簡單點說,早唐更準確一些

中唐同晚唐:由於NT檢查對機器同醫生技術,甚至胎兒體位嘅要求比較嚴格,所以大部分孕婦進行嘅係中唐或者晚唐篩查。

一般中唐安排喺孕16周左右,晚唐喺孕18周~20周。通過抽取孕婦血液,測量血液中嘅甲胎蛋白(AFP)、HCG、遊離雌三醇(uE3)、 抑製素A二聚體(InhibinA)嘅數值,並結合孕周、年齡等得出一個數值。將這個數值同臨界數值對比,來判斷係否高風險。

花花建議

如果有條件,請選擇結合laNT 檢查嘅早唐,準確度更高一些;

如果孕周超過14周,錯過la早唐,還係有必要做中唐或者晚唐嘅;

如果係高齡產婦,或者家族中有染色體異常嘅情況,可以直接考慮無創DNA或者羊水穿刺。

需要注意嘅係,唐篩並唔係診斷,唐篩結果隻係提示「高風險」同「低風險」。由於唐篩嘅結果係一個校對值,也就係報告上嘅MOM值,會同臨界值對比,如果高於臨界值,嗰麼視為高危,即懷有唐氏兒嘅概率較高。此時,需要考慮係否進一步篩查,如無創DNA同羊水穿刺。

畢竟係「篩查」,難免有「漏篩」,同埋唐篩也存喺一定嘅假陽性,所以出現臨界風險或者高危情況,一定唔要過度恐慌;同樣,低風險嘅孕媽也唔能掉以輕心,尤其係超過35歲嘅高齡孕媽,喺以後嘅孕檢中仍然要細心留意。

唐篩作為一項方便又實惠嘅檢查,係我們優生優育嘅好幫手,千萬別因為準確率有點低就嫌棄它。

「唐糖大唔同」之糖篩

說完唐,再來說糖。好多孕媽看到「糖」字就猜同糖有關,但係並唔清楚到底篩嘅係乜嘢糖,乜嘢時候篩。

其實好簡單,糖篩糖篩,篩嘅係妊娠期糖尿病,篩查時間一般喺孕24周~28周。患有妊娠期糖尿病嘅媽咪,生出巨大兒嘅風險會升高,甚至有可能胎死宮內。由於血糖過高,身體會分泌更多嘅胰島素來降血糖,也可能影響肚子裏嘅寶寶。所以,糖篩也係孕期一項好重要嘅檢查。

糖篩一般采用測空腹血糖結合糖耐量實驗嘅方式,先測空腹,後測糖耐喺空腹抽血後,將75g葡萄糖溶解喺300mL水中迅速飲掉,喺1小時同2小時後分別抽血檢查血糖情況。

正常值

空腹血糖唔超過5.1mmol/L;

餐後1小時血糖唔超過10.0mmol/L;

餐後2小時血糖唔超過8.5mmol/L。

如果結果有2項或2項以上達到或超過正常值,則可診斷為妊娠期糖尿病,僅1項高於正常值,則診斷為糖耐量嘅異常。

如果出現異常,首先要做好血糖嘅監控,唔要迷信「生完孩子就好la」而疏於監測。花花建議家中常備快速血糖儀,可以省去唔少跑醫院嘅麻煩。

同時,還要調整生活習慣,控製飲食、適量運動、少食多餐、營養均衡。飲食建議低鹽、少油、低脂(大肘子乜嘢嘅先放一邊吧)、低熱量、高纖維,同時減少糖嘅攝入。如果飲食控製加上鍛煉效果還係欠佳,嗰麼必要時可以考慮使用胰島素

分娩之後,仍然需要做好複查。產後6周~12周時再做一次糖耐量實驗,如果沒問題,嗰麼就可以舒一口氣啦。

有時候,花花也係迷迷糊糊,比如一直分唔清楚滿大街嘅兩個手機品牌,都係藍色還都係四個字母,花花一直以為它倆係一個牌子,為此還被同事狠狠嘲笑。

但係,咱們嘅唐篩同糖篩,看完la這篇文章,應該能分清楚la吧?

如果還係記唔住,恩,按時孕檢,其他嘅交給醫生嘍,醫生會幫你記清楚嘅。

早安,我愛這個世界。

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